В Беларуси достаточно лекарств, которые могут применяться для оказания медицинской помощи пациентов с COVID-19. Эти потребности во многом обеспечивает отечественная фармацевтическая промышленность. Предприятиям отрасли сегодня приходится нелегко: в условиях, когда многие страны запретили экспорт лекарственной продукции и средств защиты, важно обеспечить бесперебойные поставки препаратов в больницы и аптеки. Как удается справляться с этой задачей, в интервью корреспонденту БЕЛТА рассказал генеральный директор республиканского унитарного предприятия «Управляющая компания холдинга «Белфармпром» Сергей Казакевич.
– Сергей Анатольевич, удалось ли закрыть возросшую потребность внутреннего рынка в противовирусных, а также других препаратах, необходимых при COVID-19? Какие оказались наиболее востребованными?
– Минздрав своевременно сформировал перечень лекарственных средств, которые наиболее востребованы при лечении пациентов в этот эпидемический период. Речь идет о препаратах, применяемых в стационарах, в том числе в интенсивной терапии. В перечне 162 позиции, которые производят белорусские фармацевтические предприятия. В основном это антибиотики, препараты для лечения заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистых болезней, используемые в борьбе с COVID-19, пневмониями и др. Сегодня наши основные усилия направлены на то, чтобы обеспечить потребность здравоохранения именно в этих лекарственных средствах.
Конечно, объемы производства и поставок таких препаратов существенно возросли. Мы ежедневно отслеживаем отгрузки этой продукции. С участием Минздрава и предприятий системы «Фармация» сформированы графики, и мы их придерживаемся.
Приведу пару примеров. По 76 наименованиям с начала года мы поставили здравоохранению лекарственных средств в объеме, который превышает полугодовую потребность, по 20 – в объеме более годовой потребности. Готовы продолжать нарабатывать лекарственную продукцию и поставлять ее до тех пор, пока в этом будет потребность.
– В перечне наиболее востребованных препаратов, как я полагаю, в основном дженерики?
- Да, но для эффективного лечебного процесса не имеет принципиального значения, оригинальный это препарат или дженерик. Если лекарственное средство востребовано на рынке, необходимо здравоохранению, а его выпуск экономически целесообразен, естественно, мы им занимаемся. В этом вопросе мы максимально прагматичны: средства направляем туда, где точно знаем, что будет результат.
– Видя ажиотажный, часто неоправданный спрос населения на некоторые лекарства, который наблюдался еще пару недель назад, можно было бы увеличить их стоимость и тем самым доходы предприятий. Почему не пошли по этому пути?
– Насчет того, чтобы «заработать», отмечу, что ситуация сложилась как раз немного обратная. Индекс отпускных цен отечественных производителей лекарственных средств за январь-март составил 98,2%. То есть к соответствующему периоду прошлого года цены даже немного снизились. Однако нельзя однозначно сказать, что это позитивная ситуация. С одной стороны, для потребителей это выгодно. Вместе с тем надо понимать: чтобы обеспечить производство продукта, предприятие должно получить оборотные средства, позволяющие возместить рост затрат.
Для производства наших лекарственных средств мы используем в основном импортные субстанции. Уже в прошлом году во всем мире наблюдался активный рост цен на субстанции, которые производятся в Китае, Индии. По некоторым позициям цены выросли даже в три раза. В этом году с учетом эпидемической ситуации рост продолжился. В Китае, который является основным производителем фармацевтических субстанций, некоторое время не работали предприятия, и сегодня они предлагают свою продукцию уже по другим, более высоким ценам.
В связи с этим мы не исключаем небольшой рост отпускных цен, чтобы компенсировать рост затрат. В любом случае это не сильно отразится на потребителях: в портфеле лекарственных средств, которые мы производим, примерно 40% – стоимостью меньше 1 доллара за упаковку. При этом, по данным маркетинговых исследований, в среднем по рынку белорусские лекарства дешевле аналогичных импортных в среднем в 3 раза в рознице и в 12 раз в госпитальном секторе.
Фармпромышленность сегодня работает в очень напряженном режиме. Мы должны наработать очень большие объемы. При этом важны и социальная функция (доступность лекарственных средств), и экономическая эффективность работы предприятий. В общем задача не из легких.
– Возникали ли проблемы с поставкой сырья и готовой продукции в связи с закрытием границ многими странами?
– Сложности с поставкой фармсубстанций, конечно, имеются, но ситуация контролируемая, мы ее отслеживаем по каждому наименованию. Есть определенные задержки, но в целом нам удается обеспечивать доставку необходимого сырья.
Закрытие границ повлияло также на поставку белорусских лекарственных средств за рубеж. Объемы экспорта несколько упали, потому что в некоторых странах-партнерах, где закрыты границы и введен карантин, покупатели оказались не готовы принимать продукцию. Но, тем не менее, за январь–март мы реализовали на экспорт лекарственных средств более чем на 35 млн долларов. В то же время с учетом возросшей потребности внутри страны ряд препаратов, которые ранее произвели на экспорт, переориентировали на внутренний рынок и реализуем в иностранной упаковке. Подчеркну: в первую очередь мы должны максимально обеспечить потребность отечественного здравоохранения.
Фармпромышленность у нас развивается не один десяток лет, по многим позициям мы обеспечиваем страну в полном объеме самостоятельно. За последнее десятилетие в отрасли реализовано более 30 инвестпроектов, в том числе с государственной поддержкой. В последние годы государство действительно активно работало над развитием фармотрасли.
– Все чаще для лечения пациентов с коронавирусной инфекцией в мире применяют, в частности, комбинацию «Хлорохина» с «Азитромицином». Есть ли собственное производство этих препаратов?
– «Азитромицин» выпускают и на Борисовском заводе медицинских препаратов, и на «Белмедпрепаратах» в Минске. Производство этого препарата в капсулах и таблетках существует в стране уже не один год. Более того, как только начала развиваться ситуация с коронавирусом, «Белмедпрепараты» быстро сориентировались, и сегодня на завершающей стадии находится регистрация «Азитромицина» в форме порошка для приготовления инфузионного раствора, который применяется в больницах в интенсивной терапии.
– А что касается «Хлорохина», его завозят из-за границы? Не планируете ли его освоение?
– Таких планов пока нет, объяснение этому очень простое. Ранее препарат применялся достаточно узко. Перед освоением нового продукта мы проводим маркетинговые исследования. Объем потребности прошлого года по этому препарату составил около 16 тыс. долларов. Понятно, что затраты на его освоение, даже если речь идет о продукции in bulk (в этом случае предприятие занимается фасовкой, конечной упаковкой и маркировкой. – Прим. БЕЛТА), будут гораздо выше. То есть на данный момент закупать выгоднее, чем организовать производство.
Если мы увидим, что препарат окажется востребован в больших объемах на перспективу, здравоохранение будет нуждаться в нем, мы будем стараться освоить и его.
– В разных точках земного шара то и дело заявляют об успешных испытаниях лекарств от коронавируса. Отслеживаете ли вы такую информацию? Когда, на ваш взгляд, может появиться эффективное специфическое лекарство против COVID-19?
– Мы отслеживаем такую информацию, но надо понимать, что это лишь исследования. На самом деле пока рано говорить, что достигнут какой-то гарантированный успех. Нужны соответствующие клинические исследования, а на это требуется время. Поэтому в этом вопросе мы будем ориентироваться в первую очередь на мнение нашего Министерства здравоохранения.
В заключение хочу отметить, что сегодня фармпромышленность работает в напряженном режиме. Мы понимаем всю ответственность нашей работы, поэтому принимаем все возможные меры, чтобы максимально обеспечивать потребности здравоохранения.
