Полноценная жизнь современной женщины немыслима без заботы о собственном здоровье. Профилактическое гинекологическое обследование рекомендуется проходить не реже раза в 2 года. Многие женские заболевания долгое время не дают о себе знать и выявить их можно именно во время профилактического осмотра.

В случаях, когда у женщины возникают тревожащие симптомы боли внизу живота, нарушения менструального цикла, обильные или, наоборот, скудные менструации, непривычные выделения, боль во время полового акта, зуд или жжение в области наружных половых органов, нарушается общее самочувствие – идти на осмотр к гинекологу нужно безотлагательно.

Обследование начинается со сбора анамнеза: гинеколог задает вопросы о жалобах, беременностях и родах, о менструальной функции. Включает в себя осмотр, бимануальное исследование и осмотр в зеркалах, забор мазков на степень чистоты и цитологию.

С помощью мазка на цитологию проводится скрининг рака шейки матки, это доступный и быстрый способ оперативного выявления онкологических процессов, которые, к сожалению, встречаются в современном обществе довольно часто.

Рак шейки матки занимает седьмое место в числе наиболее распространенных видов онкологических заболеваний среди женщин Европейского региона ВОЗ, доля которого в структуре общей онкологической заболеваемости составляет около 3,8. Причиной практически всех случаев рака шейки матки является генитальная инфекция, вызванная онкогенными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ).

При выявленных изменениях в состоянии шейки матки проводится кольпоскопия. При помощи специального прибора осматривается шейка матки под увеличением и проводятся специальные тесты.

Первичный осмотр молочных желез также входит в компетенцию врача-гинеколога. Врач проводит пальпацию молочных желез, выявляя наличие выделений, уплотнений. Для более обстоятельного исследования пациентка направляется на маммографию (чаще женщинам в возрасте от 50 лет) или назначается УЗИ молочных желез. Маммография – рентгенологический метод диагностики молочных желез, который дает возможность вовремя обнаружить злокачественную опухоль, точно установить ее размер и степень развития. Краеугольным камнем в борьбе против рака молочной железы остается его раннее выявление в целях улучшения результатов лечения и выживаемости пациентов.

По результатам первичного осмотра при необходимости назначается дополнительное обследование.

Еще один повод посетить гинеколога – подготовка к беременности. Нужно убедиться, что отсутствуют инфекции и воспалительные заболевания, что половая система развита нормально, нет проблем с гормональным фоном и других препятствий для зачатия. Назначается фолиевая кислота, дефицит которой при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных пороков. Такой осознанный подход к вопросу планирования беременности позволяет значительно снизить риски осложнений во время беременности.

При ведении беременности женская консультация оказывает женщинам медицинскую помощь и проводит подготовку к нормальным безболезненным родам, знакомит с тем, как предупреждать возможные осложнения. Женщине необходимо стать на учет по беременности по месту жительства до 12 недель беременности. Обследование беременных в женской консультации носит комплексный характер. В период наблюдения женщина сдает все

необходимые анализы, проводятся ЭКГ, ультразвуковое исследование (ультразвуковой скрининг) во время беременности проводится 3 раза, с 30-ти недель кардиомониторное исследование плода. Также необходимо обследование беременных специалистами узкого профиля.

Основной задачей диспансерного наблюдения женщин в период беременности является предупреждение и ранняя диагностика возможных осложнений беременности, родов, послеродового периода и патологии новорожденных. Профилактическое обследование у гинеколога – это гарантия сохранности репродуктивного здоровья, своевременного обнаружения проблем, здоровья женщины и ее ребенка.

Наталья Храмцова, врач акушер-гинеколог.

СПРАВОЧНО

Самые распространенные заболевания женских половых органов можно разделить на несколько групп.

Болезни воспалительного характера. К ним относятся сальпингоофорит, эндометрит, цервицит, кольпит, вульвовагинит. Заболевания этой группы встречаются чаще других. Воспаление вызывают условно-патогенные бактерии, вирусы, грибки. Развитию заболеваний способствуют инфекции, переохлаждение, ослабление защитных сил организма. Воспаление может быть острым и хроническим. В первом случае болезнь обычно сопровождается яркой симптоматикой. Хронические воспалительные заболевания часто протекают бессимптомно, при этом они могут приводить к образованию спаек, трубному бесплодию и внематочной беременности.

Инфекции, передающиеся половым путем, – отдельная группа воспалительных заболеваний. Их вызывают специфические возбудители: гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Половые инфекции повышают риск бесплодия, невынашивания беременности.

Эндометриоз – заболевание невыясненной природы, проявляющееся разрастанием клеток эндометрия вне внутреннего слоя матки. Для него характерны

неспецифические симптомы (циклические боли внизу живота, обильные менструации, мажущие кровянистые выделения до и после менструации). Эндометриоз снижает качество жизни и иногда препятствует зачатию. Распространены доброкачественные опухоли, прежде всего миома матки, кисты яичников. Среди злокачественных новообразований на первом месте стоит рак шейки матки.

Эндокринные заболевания встречаются реже других. Многие из них имеют наследственный характер и обнаруживаются в молодом возрасте. Синдром поликистозных яичников проявляется нарушениями менструального цикла, бесплодием, часто ожирением, угревой сыпью, избыточным ростом волос на теле. В группе эндокринных расстройств выделяют также аменорею (отсутствие менструаций) различного происхождения, дисфункциональные маточные кровотечения. Большинство гинекологических заболеваний при своевременной диагностике успешно излечиваются.